독성 각막결막염 생기는 원인

독성 각막결막염 생기는 원인과 치료 방법

 

독성 결막염, 또는 독성 각막 결막염은 약물 종류에 따른 자극적인 물질로 인해 안구 조직이 손상되는 상태를 말합니다.

 

종종 알레르기성 결막염과 혼동되지만, 두 질환은 발생하는 원인, 증상 및 과거력에 따라 다르게 진단됩니다.

 

대부분은 만성적인 알레르기성 결막염으로 나타나지만, 가을에 은행나무 열매를 손으로 만지고 나서 눈을 비빌 때 은행나무 열매 독성이 눈에 들어가 독성 각결막염으로 진단받은 경우도 있다고 합니다.(대한안과학회지)

 

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안과 검사 모습

 

각막 결막염 증상 검사하는 모습입니다.

 

 

다음을 통해 독성 각막결막염의 원인과 증상 및 치료에 대해 알아보겠습니다.

 

독성 각막결막염 원인

 

가장 흔한 형태의 독성 결막염은 안구 표면 약물성 결막염(OSM)입니다.

 

OSM은 활성 약물 및 방부제의 화학적 독성과 지연된 세포 매개 과민 반응으로 정의됩니다.

 

최근에는 국소 보존 안약이 녹내장 및 건조증(DED)과 같은 안구 표면 장애를 치료하는 데 사용되고 있으며, 이러한 약물의 장기간 사용이 OSM의 주된 원인이 됩니다.

 

국소 안과 약물을 장기간 사용하는 경우(일반적으로 3개월 이상) 결막에 염증 및 부종을 유발하고, 이는 결국 시각 기능 장애로 이어질 수 있습니다.

 

방부제는 안과용 제제의 중요한 구성 요소로, 항균 활성을 제공하지만, 여러 방부제를 장기간 사용하면 세포독성이 발생할 수 있습니다.

 

연구에 따르면, 방부제 농도와 사용량에 따라 눈에 미치는 독성 반응은 상이하게 나타난다고 합니다.

 

예를 들어, 방부제가 포함된 약물은 눈의 자극과 염증을 유발하는 경향이 강합니다.

 

증상과 영향

 

독성 결막염의 증상은 주로 화학성, 부종성, 충혈성으로 나타납니다.

 

일반적인 증상으로는 눈의 자극, 불편함, 타는 듯한 느낌, 시각적 기능 저하가 있으며, 이러한 증상은 환자의 삶의 질에 심각한 영향을 미칩니다.

 

일상 활동과 직장 생산성에도 부정적인 영향을 끼치며, 적시에 진단하고 치료하지 않으면 OSM은 눈의 표면 증상을 심화시켜 심각한 상태로 발전할 수 있습니다.

 

특히, 독성 결막염은 다양한 국소 약물, 콘택트렌즈 용액, 인공 눈물, 독성 물질 안구 접촉 등에 의해 유발됩니다.

 

방부제가 포함된 안약은 방부제가 없는 약물에 비해 눈의 증상과 자극 징후가 현저히 높아지는 것으로 나타났습니다.

 

이러한 부작용은 치료 중단으로 이어질 수 있으며, 환자의 삶의 질 저하를 초래합니다.

 

안과 눈상태 확인하는 모습

 

안과 결막 눈 상태 확인하는 모습입니다.

 

 

치료와 관리

 

독성 결막염의 효과적인 치료는 적절한 진단과 올바른 관리에 달려 있습니다.

 

방부제를 포함하지 않은 약물의 사용이 권장되며, 이는 결막염 증상을 줄이는 데 도움이 됩니다.

 

또한, 환자는 정기적인 검진을 통해 안구 상태를 모니터링하고, 증상이 악화되기 전에 조치를 취해야 합니다.

 

치료는 사용하고 있는 약물을 중지하는 해야하고, 중지하지 못하는 상황인 경우에는 방부제가 없는 일회용 안약으로 변경할 필요가 있습니다.

 

약물의 부작용이 약물투여 중단 후 즉시 없어지지는 않고 서서히 회복됩니다.

 

일반적으로 약물 중단 후 최소 2-3주가 경과해야 부작용이 완전히 사라집니다.

또한, 손을 잘 씻는 습관을 들이고 주위 환경 위생에도 신경을 써야 합니다.

 

특히 오염된 손으로 눈을 만지거나 비벼서는 안 됩니다.

 

흐르는 물에 눈을 씻어내든지 바람들 불어 눈물이 나오도록 유도해야 합니다.

 

독성 결막염의 예방을 위해서는 감염된 개인과의 접촉을 피하고, 공공장소에서의 위생 관리를 강화하는 것이 중요합니다.

 

마지막

 

독성 각막결막염은 주로 방부제와 약물의 장기간 사용으로 발생하는 안과적 질환입니다. 

 

하지만 요즘은 아데노바이러스가 일으키는 유행성 각결막염에 대한 알레르기가 있는 상태에서 독성 물질이 눈에 들어가게 되면 독성 각결막염이 발생하기도 합니다.

 

특히 봄이나 가을에 알레르기를 일으키거나 독성이 있는 물질을 만지고 나서 눈을 비비면 절대 안 됩니다.

 

혹시 독성 물질을 손으로 만졌다면 바로 깨끗하게 씻어야 합니다.

 

그리고 안과 전문의를 통해 정확한 진단과 치료를 받는 것이 무엇보다 중요합니다.

 

 

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